봉합은 두개골 사이처럼 움직임이 거의 없는 섬유관절이다. 인대결합은 인대나 막으로 뼈가 연결된 관절이며 경골-비골 사이가 예시이다. 못박이관절은 치아가 치조골에 박힌 형태이다.
무축성은 평면관절, 1축성은 경첩관절과 중쇠관절, 2축성은 타원관절, 다축성은 안장관절과 절구관절로 정리한다.
한 축으로 굴곡과 신전이 일어나는 관절이다. 팔꿉관절과 무릎관절을 대표 예시로 외운다.
여러 방향 운동이 가능한 다축성 관절이다. 어깨관절과 고관절이 대표 예시이다.
다리뼈는 다리이음뼈와 자유다리뼈로 나눈다. 다리이음뼈는 볼기뼈이고, 자유다리뼈는 넙다리뼈, 무릎뼈, 정강뼈, 종아리뼈, 발목뼈, 발허리뼈, 발가락뼈로 구성된다.
그림을 보고 넙다리뼈, 무릎뼈, 정강뼈, 종아리뼈, 발목뼈, 발허리뼈, 발가락뼈를 붙일 수 있어야 한다.
볼기뼈는 엉덩뼈, 궁둥뼈, 두덩뼈로 구성된다. 좌우 볼기뼈 2개가 앞쪽에서 두덩결합으로 만난다.
두 볼기뼈와 천추, 미추가 붙어 골반을 이룬다. 두덩결합 자리에는 연골성 결합이 있다.
볼기뼈에는 폐쇄구멍이 있으며 폐쇄근과 관련된다. 해부도에서 구멍 위치를 식별해야 한다.
엉덩이는 볼기의 윗부분이고, 궁둥이는 엉덩이의 아랫부분으로 앉으면 바닥에 닿는 부분이다.
대퇴골 맨 위의 둥근 머리 부분으로 골반의 비구에 들어가 고관절을 만든다.
대퇴골두와 대퇴골 몸통을 연결하는 목 부분이다. 체중 전달과 충격 분산에 관여하며 골절이 잘 생길 수 있다.
대전자는 가쪽의 큰 돌기, 소전자는 안쪽 뒤쪽의 작은 돌기이다. 여러 고관절 근육의 부착점이 된다.
팔꿉관절은 상완골, 요골, 척골이 만나는 관절이다.
주요 운동은 굴곡과 신전이다. 따라서 경첩관절 예시로 자주 나온다.
그림에서 상완골, 요골, 척골을 구별해야 한다.
무릎관절은 넙다리뼈, 정강뼈, 무릎뼈가 중심이다. 종아리뼈는 무릎 주변 구조에는 보이지만 무릎관절 형성의 주된 관절면은 아니다.
무릎뼈는 인체에서 가장 큰 종자뼈이다. 무릎 앞쪽을 보호하고 대퇴사두근의 지렛대 효율을 높여 무릎 신전을 돕는다.
그림에서 대퇴골, 경골, 비골, 슬개골을 구별해야 한다.
Anterior Cruciate Ligament, 전방십자인대이다. 경골이 대퇴골에 대해 앞으로 밀리는 것을 막는다.
Posterior Cruciate Ligament, 후방십자인대이다. 경골이 뒤로 밀리는 것을 막는다.
Medial Collateral Ligament, 내측측부인대이다. 무릎 안쪽 안정성을 담당하고 대퇴골과 경골 쪽을 연결한다.
Lateral Collateral Ligament, 외측측부인대이다. 무릎 바깥쪽 안정성을 담당하고 대퇴골과 비골 쪽을 연결한다.
반월상연골은 무릎 안에 있는 C자 형태의 섬유연골성 구조이다.
내측 반월상연골과 외측 반월상연골로 나뉜다.
충격 흡수, 하중 분산, 관절 안정성 증가에 관여한다.
복부 앞쪽의 세로 근육이다. 흔히 식스팩으로 보이는 부위이다.
복부 옆면의 가장 바깥층 근육이다.
외복사근보다 깊은 중간층 근육이다.
가장 깊은 층의 복부근으로 복압 형성에 중요하다.
좌우 복직근 사이의 중앙선이다.
코어는 몸통 안정성을 만드는 근육군이다. 복압은 위, 옆, 아래에서 압력을 잡아주는 구조로 이해한다.
위는 횡격막, 옆은 복횡근, 아래는 골반저근이 중요하다.
엉덩이의 가장 큰 근육으로 고관절 신전에 중요하다.
대둔근 아래 가쪽에 위치하며 고관절 외전과 보행 시 골반 수평 유지에 중요하다.
중둔근 아래 깊은 층에 위치한다. 대둔근은 중둔근을 완전히 가리지 못하지만, 중둔근은 소둔근을 완전히 가린다.
장요근은 대요근과 장골근이 합쳐진 근육이다.
다리를 들어올리는 고관절 굴곡에 중요하다. 걷기, 계단 오르기, 앉은 자세에서 다리 들기와 관련된다.
허리뼈 부위에서 시작하여 대퇴골 소전자 쪽에 닿는다. 고관절 굴곡에 관여한다.
대요근 앞쪽에 있는 작은 근육으로 개인에 따라 없을 수도 있다. 몸통 굴곡 보조로 정리한다.
이상근은 천골에서 시작하여 대퇴골 대전자 쪽으로 가는 깊은 외회전근이다.
고관절 외회전과 대퇴골 안정화에 관여한다.
깊은 외회전근 그림에서 가장 위쪽에 있는 삼각형/띠 모양 근육으로 자주 확인한다.
속폐쇄근 힘줄의 위아래에 붙어 있는 작은 근육이다. 고관절 외회전에 관여한다.
골반 안쪽 폐쇄막 부위에서 시작해 대전자 쪽으로 가며 외회전에 관여한다.
폐쇄구멍 바깥쪽에서 시작하는 근육이며 깊은 외회전근으로 분류한다.
그림에서 이상근 아래에 위쌍둥이근, 속폐쇄근, 아래쌍둥이근 순서로 보이는 구조를 구별한다.
가장 위쪽, 짧고 넓은 내전근으로 보인다.
내전근군 가운데 비교적 표면에서 잘 보이는 긴 근육이다.
가장 크고 넓은 내전근이다.
허벅지 안쪽에서 길고 가늘게 내려가는 근육이다.
내전근군은 공통적으로 다리를 몸 안쪽으로 모으는 고관절 내전을 한다.
승모근은 뒤통수뼈, 목덜미인대, C7~T12 가시돌기에서 시작하여 쇄골, 견봉, 견갑극에 닿는다.
견갑골 올림과 위쪽돌림에 관여한다.
견갑골 모음에 관여한다.
견갑골 내림과 위쪽돌림에 관여한다.
한쪽만 작용하면 목 가쪽굽힘/반대쪽 회전, 양쪽이 작용하면 목 폄에 관여할 수 있다. 어깨 고정과 두경부 고정에 따라 작용을 구분한다.
광배근은 넓은 등 근육으로 T7~L5 가시돌기 부위와 흉요근막 등에서 시작한다.
상완골 쪽에 닿는다.
어깨관절 신전, 내전, 내회전에 관여한다.
작은마름근과 큰마름근은 견갑골을 척추 쪽으로 당기는 모음에 관여한다.
견갑골을 올리는 작용을 한다.
광배근과 함께 등/견갑대 그림에서 위치를 구별해야 한다.
어깨관절은 상완골, 견갑골, 쇄골이 관련된다. 상완골두와 관절와가 만나 관절을 이룬다.
절구관절에 해당하며 가동성이 매우 크다. 단점은 탈구와 손상이 잘 생긴다는 것이다.
회전근개는 어깨관절을 감싸 안정화하는 4개 근육이다.
극상근 Supraspinatus, 극하근 Infraspinatus, 소원근 Teres minor, 견갑하근 Subscapularis로 암기한다.
극상근은 외전 시작, 극하근과 소원근은 외회전, 견갑하근은 내회전에 관여한다.
극상근은 견봉 아래 좁은 공간을 지나기 때문에 충돌이 잘 생기고 손상되기 쉽다.
회전근개 중 가장 손상되기 쉬운 근육으로 극상근을 기억한다.
골반뼈에 있는 컵 모양의 오목한 관절면으로 대퇴골두가 들어가는 자리이다.
대퇴골 위쪽의 둥근 머리로 비구와 만나 고관절을 형성한다.
대퇴골두와 대퇴골 몸통을 연결하고 체중 전달에 관여한다.
비구 가장자리의 섬유연골로 비구를 더 깊게 만들고 안정성을 증가시킨다.
고관절 앞쪽의 강한 인대로 과신전을 제한하여 안정성을 높인다.
고관절은 깊은 비구, 관절순, 강한 인대 때문에 안정적이다.
장요근 Iliopsoas가 대표적이며 대퇴직근 Rectus femoris, 봉공근 Sartorius도 고관절 굴곡에 관여한다.
대둔근 Gluteus maximus와 햄스트링 Hamstrings이 고관절 신전에 관여한다.
중둔근 Gluteus medius와 소둔근 Gluteus minimus가 대표적이다. 중둔근은 보행 시 골반 수평 유지에 중요하다.
두덩근 Pectineus, 장내전근 Adductor longus, 대내전근 Adductor magnus, 박근 Gracilis 등이 포함된다.
이상근 Piriformis, 위쌍둥이근 Superior gemellus, 아래쌍둥이근 Inferior gemellus, 속폐쇄근 Obturator internus, 바깥폐쇄근 Obturator externus 등이 포함된다.
Femoroacetabular Impingement. 대퇴골두/경부와 비구가 충돌하여 통증과 운동 제한이 생기는 상태이다.
비구 가장자리의 관절순이 손상되어 딸깍거림, 걸림감, 통증이 나타날 수 있다.
대전자 주변 점액낭에 염증이 생겨 골반 옆 통증이 나타난다.
Avascular Necrosis, 대퇴골두 무혈성 괴사이다. 대퇴골두 혈액 공급이 부족해 뼈 조직이 괴사하는 질환이다.
연골이 닳아 통증, 뻣뻣함, 운동 제한이 생기는 질환이다.
골반을 앞뒤로 기울이는 운동으로 골반 조절과 허리/고관절 주변 안정화에 도움을 준다.
옆으로 누워 무릎을 굽힌 상태에서 위쪽 무릎을 벌리는 운동이다. 중둔근 강화에 중요하다.
누워서 엉덩이를 들어 올리는 운동으로 둔근과 고관절 신전근 강화에 사용된다.
밴드를 이용해 옆으로 걷는 운동으로 중둔근과 고관절 외전근 강화에 사용된다.
팔꿉관절과 무릎관절의 구성 뼈를 구별한다.
대퇴골, 경골, 비골, 슬개골 위치 확인.
슬개골은 가장 큰 종자뼈이며 무릎 보호와 지렛대 역할.
자유다리뼈 이름 붙이기 연습.
엉덩뼈, 궁둥뼈, 두덩뼈 구별.
두덩결합과 폐쇄구멍 확인.
비구, 대퇴골두, 대퇴경부, 안정성 관련.
고관절 근육, 질환, 재활 내용 확인.
외복사근, 내복사근, 복횡근 층 구별.
이상근, 쌍둥이근, 폐쇄근 위치 확인.
위쌍둥이근/아래쌍둥이근 위치.
속폐쇄근과 바깥폐쇄근 구별.
내전근군 위쪽 짧은 근육.
표면에서 잘 보이는 내전근.
내전근군 중 깊은 위치.
가장 크고 넓은 내전근.
안쪽 길고 가느다란 근육.
